الإسعافات الأولية
لإصابات البطن
* الإسعافات الأولية لإصابات البطن: 
* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لإصابات البطن: 
- تحديد مكان - طبيعة - مدة استمرار الألم وأوقات حدوثه.
- هل يعاني المريض من قئ - غثيان - إسهال - حمي - إفراز عرق - رجفة؟
- هل يوجد تغير في عادات الطعام أو فقدان للشهية؟ 
- هل تعرض لمشاجرة أو حادث أدت إلى هذه الإصابات الجسدية؟ 
تقـــييم إصابات البطن: 
- قياس النبض - الضغط - درجة الحرارة - التنفس. 
- تحديد مكان الألم وحدته. 
- تحديد ما إذا كانت توجد أية كدمات في منطقة البطن. 
- التأكد من وجود إنتفاخ. 
- فحص البطن لاكتشاف أية آلام - ورم. 
- فحص الجلد لرؤية ما إذا كان شاحباً. 
- وجود ضعف عام. 
- الإحساس بالعطش. 
- بروز أعضاء خارج منطقة البطن.
* تحذيرات: 
- لا تستخدم حقن شرجية - ملينات -أو التعرض لدرجة حرارة عالية لأنة من الممكن أن تكون هذه الأعراض متصلة بالقلب - بالجهاز التنفسي - أمراض النساء - أمراض الأوعية الدموية - الجهاز البولي. 
- لا تضغط على الجروح بشكل مباشر.
- لا تحاول إعاده الأعضاء إلى مكانها. 
* بروتوكول الإسعافات الأولية لإصابات البطن: 
- عدم إعطاء المريض أي شي عن طريق الفم. 
- خلع الملابس التي تحيط بالجروح. 
- وضع ضمادة معقمة ونظيفة حول الجرح ومن الممكن استخدام الماء الدافئ من الصنبور. 
- يمكن تغطية الجرح بضمادات نظيفة لتدفئته ثم يلف ببلاستيك، كما يمكن استخدام يستخدم ماسك أكسجين 8 - 12 لتر/ ساعة إذا تطلب الأمر. 
* اللجوء إلى الطبيب: 
- يتم اللجوء إلى الطبيب على الفور عند: 
- عدم استقرار العلامات الحيوية (النبض - التنفس - الضغط - درجة الحرارة ). 
- وجود جروح عديدة وعميقة في منطقة البطن. 
- وجود كتلة محسوسة. 
- وجود آلام حادة في منطقة البطن والتي تتميز بـــ : 
1- تمركزها في منطقة معينة مع الزيادة في حدتها واستمرارها من 4 - 6 ساعات. 
2- وجود غثيان وقيء أو إسهال. 
3- تغير في لون البراز بحيث يصبح لونه داكناً أسود أو بني مع وجود دم (مما يشير إلى نزيف داخلي).
4- وجود درجة حرارة مرتفعة. 
............................
الإسعافات الأولية
لآلام الظهر
* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لآلام الظهر:
- هل يعاني في الماضي من مشاكل في الظهر؟ 
- تحديد سبب الآلام: هل هو القيام بحركة خاطئة أو عند رفع حمل ثقيل أم فجائيا؟ 
- متي وأين وكيف حدث الألم وعلاقته عند القيام بنشاط ما أو عند أخذ وضع معين أو عند الاسترخاء؟ 
- تغير في لون البول وكميتة وتكرار حدوثه.
- وجود تنميل أو ضعف أو إرتخاء في الأرجل.
- هل يمتد الألم من الظهر للأرجل أو إلى منطقة البطن السفلي أو الفخذ؟ 
* التقييم: 
- ملاحظة حركة الشخص المصاب عند الوقوف والجلوس.
- تقييم توازنه وسهولة الحركة أو صعوبتها.
- هل يوجد ورم في الظهر.
- ملاحظة الضعف أو عدم الإحساس بالأطراف.
- فحص منطقة البطن عما إذا كانت توجد أية كتل محسوسة أو ألم.
تحذيرات:
- تسبب الذبحة الصدرية ألم يمتد من الظهر إلى عظم الكتف.
- كما أن أمراض الأوعية الدموية تؤدي إلى الشعور بهذه الآلام. 
- لكن حصوات الكلى تسبب آلاما تمتد من الظهر إلى عظمة الفخذ. 
* بروتوكول الإسعافات الأولية لآلام الظهر: 
- المريض الذي يعاني من آلام يستطيع تحملها ينبغي عليه أن يأخذ قسطاً من الراحة بين كل فترة وأخرى مع تجنب رفع الأشياء الثقيلة، يمكنه تناول بعض المسكنات للتخفيف من الألم. 
- أما المريض الذي يعاني من الآلام الحادة ينبغي عليه: 
أ - الراحة على سطح صلب مسطح مع ثني الركبتين واستخدام كمادات دافئة أو باردة على مكان الألم. 
ب - تناول بعض المسكنات. 
ج - عدم الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة. 
* اللجوء إلى الطبيب: 
- يتم اللجوء إلي الطبيب عند: 
- ظهور أعراض للألم الحاد والتي تتمثل في: ارتفاع متزايد في درجة الحرارة - قئ - ضيق في التنفس - رجفة - إفراز العرق - أو عند وجود ألم أو كتلة محسوسة في منطقة البطن. 
- إذا استمر الألم في حدته. 
- إذا كانت هناك صعوبة في المشي. 
- وجود دم في البول أو آية أعراض أخرى تتصل بالجهاز البولي.
الإسعافات الأولية
لأزمة الربو
الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لأزمة الربو: 
- هل يعانى المريض من أزمات ربو أو انسداد مزمن في الجهاز التنفسي؟ 
- هل تم إصابته بنوبات مماثلة من هذه الأزمة من قبل أو يشكو من أمراض القلب؟ 
- هل الأزمات السابقة لها نفس الأعراض؟
- هل توجد آلام بالصدر؟ 
* تقييم أزمة الربو:
- فحص الحالة العامة للمريض. 
- تقييم العلامات الحيوية (النبض - الضغط - التنفس - درجة الحرارة).
- ملاحظة ما إذا كان يوجد أزيز عند التنفس - ضيق في الصدر أو صعوبة في التنفس 
- سماع صوت الرئة عند التنفس إن أمكن. 
* تحذيرات: 
- لابد من التفريق بين المشاكل التي تتصل بالتنفس وتلك التي تتصل بالقلب. 
- تشتمل أعراض ضيق التنفس على التعثر في الكلام و إفراز العرق وعدم النوم إلا في وضع الجلوس. 
* بروتوكول الإسعافات الأولية لأزمة الربو: 
- تهدئة المريض. 
- مساعدته بالدواء عند الاحتياج لذلك.
- قياس العلامات الحيوية.
- إعطائه سوائل على الدوام .
- إعطائه أكسجين.
اللجوء إلى الطبيب:
- يتم اللجوء إلى الطبيب على الفور عند: 
- أزمات الربو الحادة. 
- حدوث ضيق في التنفس أو أزيز في الصدر عند المصاب الذي لا يعانى من أزمات الربو. 
- ضيق في التنفس مع آلام في الصدر. 
- عدم إستقرار حالة المريض. 
- إذا تم إستخدام الأكسجين.
- أي شخص يعاني من أزمات الربو ولم يستجب للعلاج. 
~~~~~~~~~~~~~
الإسعافات الأولية
لآلام الظهر
* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لآلام الظهر:
- هل يعاني في الماضي من مشاكل في الظهر؟ 
- تحديد سبب الآلام: هل هو القيام بحركة خاطئة أو عند رفع حمل ثقيل أم فجائيا؟ 
- متي وأين وكيف حدث الألم وعلاقته عند القيام بنشاط ما أو عند أخذ وضع معين أو عند الاسترخاء؟ 
- تغير في لون البول وكميتة وتكرار حدوثه.
- وجود تنميل أو ضعف أو إرتخاء في الأرجل.
- هل يمتد الألم من الظهر للأرجل أو إلى منطقة البطن السفلي أو الفخذ؟ 
* التقييم: 
- ملاحظة حركة الشخص المصاب عند الوقوف والجلوس.
- تقييم توازنه وسهولة الحركة أو صعوبتها.
- هل يوجد ورم في الظهر.
- ملاحظة الضعف أو عدم الإحساس بالأطراف.
- فحص منطقة البطن عما إذا كانت توجد أية كتل محسوسة أو ألم.
* تحذيرات:
- تسبب الذبحة الصدرية ألم يمتد من الظهر إلى عظم الكتف.
- كما أن أمراض الأوعية الدموية تؤدي إلى الشعور بهذه الآلام. 
- لكن حصوات الكلى تسبب آلاما تمتد من الظهر إلى عظمة الفخذ. 
* بروتوكول الإسعافات الأولية لآلام الظهر: 
- المريض الذي يعاني من آلام يستطيع تحملها ينبغي عليه أن يأخذ قسطاً من الراحة بين كل فترة وأخرى مع تجنب رفع الأشياء الثقيلة، يمكنه تناول بعض المسكنات للتخفيف من الألم. 
- أما المريض الذي يعاني من الآلام الحادة ينبغي عليه: 
أ - الراحة على سطح صلب مسطح مع ثني الركبتين واستخدام كمادات دافئة أو باردة على مكان الألم. 
ب - تناول بعض المسكنات. 
ج - عدم الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة. 
* اللجوء إلى الطبيب: 
- يتم اللجوء إلي الطبيب عند: 
- ظهور أعراض للألم الحاد والتي تتمثل في: ارتفاع متزايد في درجة الحرارة - قئ - ضيق في التنفس - رجفة - إفراز العرق - أو عند وجود ألم أو كتلة محسوسة في منطقة البطن. 
- إذا استمر الألم في حدته. 
- إذا كانت هناك صعوبة في المشي. 
- وجود دم في البول أو آية أعراض أخرى تتصل بالجهاز البولي.
الإسعافات الأولية
للنزيف الخارجي
* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للنزيف الخارجى: 
- لابد من وجود تحديد أولاً كيف حدثت الإصابة وتاريخ آخر جرعة تطعيم تناولها المصاب ضد التيتانوس. 
* تقييم النزيف الخارجى: 
- لبس قفازات. 
- لبس (جاون) وهي عباءة خاصة فوق ملابس المسعف لتحميه من التلوث وواقي للعين والوجه (ماسك).
- تحديد نوع الجرح وعمق القطع به. 
- تحديد ما إذا كان الجرح ملوثاً. 
- تحديد ما إذا كان النزيف شرياني (يكون لونه أحمر فاتح وغزير) أو وريدي (لونه أحمر داكن وأقل غزارة).
- تقييم العلامات الحيوية (تنفس - ضغط - نبض - درجة الحرارة). 
* تحذيرات: 
- يؤدي النزيف الحاد إلى الموت والحد الأقصى للكبار حوالي2,2 لتر وللأطفال من 5-7 لتر حسب الوزن. 
- تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف الدموي) بنسب بسيطة وعلى نحو محدد لأن ضررها أكثر من نفعها. 
- تغسل الأيدي بعد تقديم الرعاية للمريض أو المصاب حتي في حالة ارتداء القفازات.
* بروتوكول الإسعافات الأولية للنزيف الخارجى:
- يغطي الجرح بضمادة ثم يضغط عليه باليد لمدة خمس دقائق علي الأقل. 
- إذا لم يتوقف النزيف في خلال خمس دقائق، استمر في الضغط ثم يتم التوجه إلي أقرب مستشفي أو عيادة طبية. 
- يرفع الجزء أو العضو المجروح إلى أعلى (فوق مستوى القلب) في حالة عدم وجود كسور مع ربطه بإحكام. 
- لتقليل تدفق الدم عليك بالضغط علي الشريان في مكان الضغط الملائم. 
- لا تنزع الضمادة عند توقف الدم وبداية تجلطه علي أن يدعم بضمادات أخرى إذا تطلب الأمر. 
- تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف) فقط إذا فشلت كل الطرق لوقف النزيف. 
- متابعة التنفس والعلامات الحيوية. 
- ملاحظة الجروح البسيطة بعد توقف النزيف في خلال خمس دقائق لحاجتها إلي الخياطة أو وضع مرهم مضاد حيوي عليها. 
- يستخدم أكسجين في حالة النزيف الحاد. 
* اللجوء إلى الطبيب: 
- يتم اللجوء إلى الطبيب: 
- إذا لم تتم السيطرة علي النزيف و بدء تعرض المصاب للصدمة. 
* الجرعات المنشطة من التيتانوس: 
- تؤخذ جرعة منشطة من التيتانوس في حالة الجروح البسيطة غير الملوثة ( إذا لم يتم أخذها منذ عشر سنوات). 
- وأيضاً جرعة منشطة في حالة الجروح الكبيرة الملوثة (إذا لم تؤخذ منذ خمس سنوات). 
- أما في حالة عدم التطعيم به نهائياً منذ الصغر لابد من اللجوء إلى الطبيب علي الفور. 
- كافة الجروح التي تتطلب خياطة لابد من إعطائها حقن ضد التيتانوس. 
~~~~~~~~~~~~~
الإسعافات الأولية
للنزيف الداخلي
الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للنزيف الداخلي: 
يمثل النزيف الداخلي صعوبة أكثر في تحديده عن النزيف الخارجي ولكن يمكن التوصل إليه بمعرفة نوع الحادث ومدي الإصابات التي لحقت بالشخص، ومن خلال: 
- تغير لون الجلد (وجود كدمات في المنطقة المصابة). 
- وجود أنسجة ليفية مثل التي توجد في منطقة البطن ويكون بها ألم وتورم. 
- قلق وتوتر وشعور بعدم الراحة. 
- نبض سريع وضعيف. 
- تنفس سريع. 
- شحوب الجلد، واكتسابه اللون الشبيه بالأزرق، مع بروده. 
- غثيان وقيء. 
- عطش متزايد. 
- قلة الوعي تدريجياً. 
- تقييم عن وجود علامات للصدمة. 
* تحذيرات: 
- يؤدى النزيف الداخلي الحاد إلى تدهور في حالة المصاب ومن ثم إلي موته لأنه يؤدي إلي حدوث صدمة وفشل تام في الرئة والقلب. 
بروتوكول الإسعافات الأولية للنزيف الداخلى: 
- قياس العلامات الحيوية: النبض - الضغط - التنفس - درجة الحرارة. 
- مساعدة المصاب في اتخاذ الوضع الأكثر ملائمة وراحة له. 
- جنب المصاب التعرض للحرارة أو البرودة العالية. 
- تهدئة المصاب. 
- العناية بأية إصابات أخرى. 
- يستخدم ماسك - أكسجين 8 - 12 لتر/الساعة. 
* اللجوء إلى الطبيب: 
- يتم اللجوء إلى الطبيب في كل حالات النزيف الداخلي لخطورته البالغة. 
لها كماله بس اتتمنى تكتفون بهذي
تحياتي